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醫(yī)用海綿創(chuàng)傷治療是如何起作用的?
VSD的主要組成部分包括醫(yī)用海綿、多側(cè)孔引流管、負(fù)壓裝置、生物透明透性密封貼膜。1.醫(yī)用海綿有兩種材質(zhì),分別為聚乙烯醇(英文簡(jiǎn)稱(chēng)為PVA)和聚氨酯(英文簡(jiǎn)稱(chēng)為PU),均無(wú)毒、無(wú)免疫活性、耐腐蝕、生物相容性好,有極強(qiáng)的吸附性和透水性,質(zhì)軟,抗張力強(qiáng),可據(jù)創(chuàng)面大小進(jìn)行修剪。
多側(cè)孔引流管為吸盤(pán)式或者插管式,包埋在醫(yī)用海綿材料中。3.負(fù)壓裝置包括創(chuàng)傷負(fù)壓治療儀(負(fù)壓為80~持續(xù)或間歇性低負(fù)壓)或特制負(fù)壓吸引瓶裝置。生物透明透性密封貼膜一般為半透膜,具有良好的透明性、透氧性和透濕性,還可防止細(xì)菌侵入。
VSD如何使用呢?
使用前,醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)患者的創(chuàng)面或創(chuàng)腔進(jìn)行相應(yīng)的清創(chuàng),然后按創(chuàng)面或創(chuàng)腔大小修剪醫(yī)用海綿,接著將創(chuàng)面或創(chuàng)腔周?chē)恼Fつw與VSD敷料邊緣固定,然后在醫(yī)用海綿上密閉粘貼生物半透性薄膜,最后將引流管接入負(fù)壓引流瓶,進(jìn)行24小時(shí)持續(xù)或間歇性低負(fù)壓治療。一般情況下,一次封閉引流可以保持有效引流5~7天,不需每天更換或換藥。5~7天后,醫(yī)生可根據(jù)患者創(chuàng)面或創(chuàng)腔的情況決定是否需要拆除或更換VSD。
值得注意的是,患者或陪護(hù)人員要妥善安置負(fù)壓引流設(shè)備,維護(hù)引流設(shè)備的正常運(yùn)行,盡量不要牽扯、壓迫、折疊引流管。
與傳統(tǒng)的創(chuàng)傷治療方法相比,使用VSD有諸多優(yōu)點(diǎn),具體包括:1.利用高分子泡沫材料作為負(fù)壓引流管和創(chuàng)面間的中介,不受體位限制,引流通暢,不易堵塞管腔,能達(dá)到全創(chuàng)面引流的效果。
2.能夠及時(shí)清除創(chuàng)面的滲出物和壞死組織,減少創(chuàng)面細(xì)菌的數(shù)量;同時(shí),持續(xù)負(fù)壓狀態(tài)有利于改善局部微循環(huán)、消退組織水腫、刺激肉芽組織生長(zhǎng)。
3.能夠使創(chuàng)面持續(xù)保持清潔、新鮮的狀態(tài),增加植皮的成活率。4.操作簡(jiǎn)單易行,必要時(shí)可在病床旁安裝。5.使用了生物透性膜,能使創(chuàng)面與外界隔開(kāi),構(gòu)成防止細(xì)菌入侵的屏障,有效地預(yù)防了創(chuàng)面的污染與感染。